Los esteroides anab\u00f3licos \/ androg\u00e9nicos deben usarse con mucha precauci\u00f3n en ni\u00f1os y solo por especialistas que conozcan sus efectos sobre la maduraci\u00f3n \u00f3sea. Debido a la hepatoxicidad asociada con el uso de andr\u00f3genos 17-alfa-alquilados, las pruebas de funci\u00f3n hep\u00e1tica deben obtenerse peri\u00f3dicamente. En pacientes con c\u00e1ncer de mama, la terapia con esteroides anab\u00f3licos puede causar hipercalcemia al estimular la oste\u00f3lisis.<\/p>\n
Una dosis de mantenimiento continuada es generalmente necesaria en pacientes con anemia apl\u00e1sica cong\u00e9nita. Los pacientes varones geri\u00e1tricos tratados con esteroides anab\u00f3licos androg\u00e9nicos pueden tener un mayor riesgo de desarrollar hipertrofia prost\u00e1tica y carcinoma prost\u00e1tico. Se realiz\u00f3 un estudio de carcinogenicidad de dos a\u00f1os de duraci\u00f3n en ratas que recibieron oximetolona por v\u00eda oral bajo los auspicios del Programa Nacional de Toxicolog\u00eda de los EE.).<\/p>\n
Anapolon Tablets est\u00e1 indicado en el tratamiento de las anemias causadas por la producci\u00f3n deficiente de gl\u00f3bulos rojos. La anemia apl\u00e1sica adquirida, la anemia apl\u00e1sica cong\u00e9nita, la mielofibrosis y las anemias hipopl\u00e1sicas debidas a la administraci\u00f3n de medicamentos mielot\u00f3xicos a menudo responden. Sin embargo, como se indica a continuaci\u00f3n en REACCIONES ADVERSAS, oligospermia en varones y amenorrhea en mujeres son efectos adversos potenciales del tratamiento con Anapolon tabletas. Por lo tanto, el deterioro de la fertilidad es un posible resultado del tratamiento con Anapolon Tablets. Debido a que se ha observado anemia por deficiencia de hierro en algunos pacientes tratados con oximetolona, se recomienda la determinaci\u00f3n peri\u00f3dica del hierro s\u00e9rico y la capacidad de uni\u00f3n al hierro.<\/p>\n
Debido a la hepatoxicidad asociada con la administraci\u00f3n de oximetolona, se recomiendan pruebas peri\u00f3dicas de funci\u00f3n hep\u00e1tica. Las mujeres con carcinoma de mama diseminado deben tener una determinaci\u00f3n frecuente de los niveles de orina y calcio s\u00e9rico durante el curso de la terapia con esteroides anab\u00f3licos androg\u00e9nicos (ver ADVERTENCIA). La dosis diaria recomendada en ni\u00f1os y adultos es de 1-5 mg\/kg de peso corporal por d\u00eda. La dosis efectiva habitual es de 1-2 mg\/kg\/d\u00eda, pero pueden requerirse dosis m\u00e1s altas y la dosis debe individualizarse. La respuesta no suele ser inmediata, y se debe realizar un ensayo m\u00ednimo de tres a seis meses. Despu\u00e9s de la remisi\u00f3n, algunos pacientes pueden mantenerse sin el medicamento, otros pueden mantenerse en una dosis diaria m\u00e1s baja establecida.<\/p>\n
Si se detecta deficiencia de hierro, debe tratarse adecuadamente con hierro suplementario. La hemoglobina y el hematocrito deben revisarse peri\u00f3dicamente para detectar policitemia en pacientes que est\u00e1n recibiendo altas dosis de anab\u00f3licos. La insulina o la dosis hipoglucemiante oral pueden necesitar ajustes en pacientes diab\u00e9ticos que reciben esteroides anab\u00f3licos.<\/p>\n
Algunos cambios virilizantes en las mujeres son irreversibles incluso despu\u00e9s de la interrupci\u00f3n inmediata de la terapia y no se previenen mediante el uso concomitante de estr\u00f3genos. La hepatitis colest\u00e1sica y la ictericia ocurren con andr\u00f3genos 17-alfa-alquilados a dosis relativamente bajas. Tambi\u00e9n puede estar asociado con agrandamiento hep\u00e1tico agudo y dolor del cuadrante superior derecho, que se ha confundido con obstrucci\u00f3n aguda (quir\u00fargica) del conducto biliar. La ictericia inducida por medicamentos suele ser reversible cuando se suspende el medicamento.<\/p>\n
Los cambios en los l\u00edpidos en la sangre que se sabe que est\u00e1n asociados con un mayor riesgo de aterosclerosis se observan en pacientes tratados con andr\u00f3genos y esteroides anab\u00f3licos. Estos cambios incluyen la disminuci\u00f3n de la lipoprote\u00edna de alta densidad y, a veces, el aumento de la lipoprote\u00edna de baja densidad. Los cambios pueden ser muy marcados y podr\u00edan tener un grave impacto en el riesgo de aterosclerosis y enfermedad arterial coronaria.<\/p>\n
El aumento de las lipoprote\u00ednas de baja densidad y la disminuci\u00f3n de las lipoprote\u00ednas de alta densidad se consideran factores de riesgo cardiovascular. Los l\u00edpidos s\u00e9ricos y el colesterol de lipoprote\u00ednas de alta densidad deben determinarse peri\u00f3dicamente. Los estudios cl\u00ednicos de las tabletas de Anapolon no incluyeron suficientes n\u00fameros de sujetos de 65 a\u00f1os o m\u00e1s para determinar si responden de manera diferente a los sujetos m\u00e1s j\u00f3venes.<\/p>\n
En ratas macho, no se clasificaron efectos como neopl\u00e1sicos en respuesta a dosis de hasta a hundred and fifty mg\/kg\/d\u00eda (5 veces exposiciones terap\u00e9uticas con 5 mg\/kg basadas en la superficie corporal). Se ha observado leucemia en pacientes con anemia apl\u00e1sica tratados con oximetolona. El papel, en su caso, de la oximetolona no est\u00e1 claro porque se ha observado una transformaci\u00f3n maligna en pacientes con discrasias sangu\u00edneas y se ha notificado leucemia en pacientes con anemia apl\u00e1sica que no han sido tratados con oximetolona. El edema con o sin insuficiencia card\u00edaca congestiva puede ser una complicaci\u00f3n grave en pacientes con enfermedad card\u00edaca, renal o hep\u00e1tica preexistente. La administraci\u00f3n concomitante con esteroides suprarrenales o ACTH puede aumentar el edema. Esto generalmente se puede controlar con una terapia diur\u00e9tica y \/ o digital adecuada.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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